Tratamientos de Endodoncia
Es el campo de la odontología que se encarga del tratamiento de las patologías del nervio del diente. En este proceso se elimina el tejido pulpar dañado o necrosado (también llamado “matar el nervio”) y las bacterias del interior de la raíz. Posteriormente se rellena el conducto con un material (gutapercha) que obtura tridimensionalmente el conducto una vez que se ha desinfectado.
Este procedimiento se realiza cuando la pulpa está afectada de forma irreversible por caries profundas, traumatismos o lesiones endoperiodontales. En estos casos el diente puede volverse sensible al frío, el calor o la masticación. El dolor puede ser intermitente o constante. Incluso el diente puede cambiar de color o puede aparecer un flemón o una fístula.
El empleo de nuevas tecnologías como los nuevos sistemas rotatorios mecánicos, localizadores de ápices o sistemas de obturación termoplásticos permiten reducir el tiempo de tratamiento y mejorar el pronóstico del diente aumentando las tasas de éxito a largo plazo. Según los últimos estudios, el éxito de este tratamiento es de alrededor de un 90% a 10 años cuando se ha realizado correctamente.
Cuando la endodoncia fracasa debemos agotar todas las posibilidades, realizando otros procedimientos como las reendodoncia o la cirugía endodóntica (apicectomías) con tasas de éxito también elevadas.
Los pasos a seguir para realizar una endodoncia son:
- Acceso al tejido pulpar (“nervio”) del diente realizando lo que se conoce como apertura.
- Retirada del tejido infectado y limpieza de los conductos mediante limas manuales y mecánicas
- Sellando de los conductos del diente empleando un cemento específico y gutapercha fria o caliente (sellado termoplástico)
- Obturación de la cavidad de acceso (“empaste o reconstrucción”)